大麻可以帮助治疗抑郁症吗？

THC 和 CBD 是植物产生的最著名的分子，人们对这两种分子与焦虑和抑郁的关系进行了大量研究。

抑郁症是一种普遍存在的心理健康状况，影响着美国约 1920 万成年人。在欧洲，大约 4.6% 的人口患有抑郁症或焦虑症。对于某些人来说，抑郁症可能会来来去去。在另一些情况下，这种情况是永久的伴随，可以显着降低一个人的生活质量。萧条每年从经济中夺走数十亿欧元，并剥夺个人潜在的幸福。这种疾病的常规治疗方法包括一系列在某些情况下有效的药物，但不能避免副作用。有趣的是，一些患有抑郁症的人转向大麻。研究人员当然对这种草药治疗多种疾病的潜力感兴趣，但它能帮助治疗抑郁症吗？

什么是抑郁症以及抑郁症的病因是什么？

我们都会时不时地感到一点悲伤。压力、焦虑和情感生活事件会让我们情绪低落。最终，这种悲伤会解除，使我们能够继续不受干扰地生活。但抑郁不仅仅是悲伤。这是一种慢性心理健康状况，可能会持续数月或数年。患者无法简单地“摆脱困境”。

抑郁症的潜在诱因

抑郁症的原因是一个复杂的话题。这种情况可能源于令人痛苦的生活事件，例如亲人去世、严重疾病或社交/工作障碍。对于另一些人来说，可能是小事件的积累导致他们陷入螺旋式下降。如果人们为了自我治疗而服用某些药物和酒精，那么患抑郁症的风险就会增加。

在其他情况下，抑郁症的发生可能没有任何明显的原因。生物因素和性格类型可以发挥作用。抑郁症的一种解释是缺乏血清素等神经递质。研究还发现，一些抑郁症患者的海马体（大脑中负责学习和记忆的区域）较小。这可能是由于压力抑制了新神经元的产生。

抑郁症的常见症状

抑郁症可以通过多种不同的方式表现出来。有时症状可能很轻微，有时则相当严重。抑郁症的常见症状包括：

• 持续情绪低落或悲伤
• 缺乏动力和冷漠
• 自卑
• 失眠
• 烦躁不安
• 难以集中注意力
• 暴饮暴食或食欲不振
• 持续疼痛
• 绝望感
• 经常流泪和哭泣
• 感到烦躁和不耐烦
• 无法享受生活
• 有自杀念头

抑郁症的治疗

抑郁症有多种治疗选择。根据病情的严重程度和具体特征，单独推荐每一种。

医生可能会开出治疗抑郁症的非药物治疗方法，建议进行心理治疗和锻炼等方法来改善情绪。有趣的是，有氧运动可能会增加内源性大麻素，这些大麻素与其他物质一起导致所谓的“跑步者的兴奋”。许多抑郁症患者还可以从认知行为疗法（CBT）中受益，以改变思维和行为模式。

在其他情况下，医生还可以开抗抑郁药。有 30 多种不同类型的抗抑郁药，包括选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRI)。

SSRIs 会增加神经递质血清素的水平。它们限制突触前神经元对血清素的重吸收，从而提供更多的物质。这些药物可以有效稳定某些患者的情绪，但有时它们会带来副作用，包括恶心、紧张、头晕、性问题、体重增加和失眠。

这些选择可以帮助一些人应对甚至克服抑郁症。在其他情况下，他们无法提供缓解。如今，一些人正在探索其他选择，包括大麻。

大麻、抑郁症和内源性大麻素系统

如果您吸食大麻，您可能很熟悉它给您带来的感受。有时，敲击烟枪会引发一阵咯咯笑。有些菌株会产生持续数小时的令人陶醉的嗡嗡声，而另一些菌株则更加温和，更适合夜晚的宁静。然而，在其他时候，吸食大麻可能会让您感到焦虑甚至恐慌。

由于大麻对人的影响截然不同，因此并不能保证它能改善人的情绪。

研究仍在探索大麻对抑郁症的影响。在我们深入研究之前，有必要先做一些区分。由于不同的菌株含有不同浓度的大麻素和萜烯，它们对情绪的影响截然不同。

更复杂的是，不同菌株的这些化学物质含量波动很大。有些品种的精神类大麻素THC含量较高，而另一些品种的非精神类大麻素CBD含量较高。此外，有超过 100 种大麻素和 100 种萜烯可以产生各自的作用。因此，“大麻会影响抑郁症吗？” 可以被认为是一个糟糕且不充分的问题。这更多的是发现单个分子的影响以及它们如何协同工作。

研究结果

不幸的是，该领域缺乏全面的研究。到目前为止，我们对这些复杂的机制只有一个粗浅的了解。然而，科学已经对 THC 和 CBD 单独如何影响情绪有了更深入的了解。

在研究这些化学物质对大脑的影响时，了解内源性大麻素系统(ECS) 会很有帮助。“Endo”的意思是“内部”，“cannabinoid”指的是大麻。这是指涉及以与大麻类似的方式影响受体的生化过程的细胞系统。ECS 受体存在于全身多种细胞类型中。到目前为止，科学已经确认了两种主要受体——CB1和CB2。

ECS 还由特殊的神经递质组成，它们与这些受体位点结合并调节系统。这些分子被称为内源性大麻素，即 anandamide 和 2-arachidonoylglycerol (2-AG)。事实上，大麻植物的分子由于形状相似，可以影响相同的受体。来自大麻和其他植物物种的大麻素被称为植物大麻素。

anandamide 和 2-AG 在多巴胺能系统中发挥着关键作用，因此在可能的情绪调节中发挥着关键作用。这两种分子都与 CB1 神经系统受体结合，并且还能够改变多巴胺水平或其受体活性。

THC（四氢大麻酚）是现代大麻品种的主要成分之一。该分子通过与中枢神经系统中的 CB1 受体结合产生精神作用。大麻素可能通过增加多巴胺能细胞的放电来影响短期情绪。

发表在《情感障碍杂志》上的研究调查了大麻对抑郁、焦虑和压力的影响。研究人员从应用程序 Strainprint 收集数据，以检查某些菌株的影响。

THC 并不是他们研究的唯一大麻素；CBD 也得到管理。研究发现，CBD 含量高和 THC 含量低的菌株与情绪评分的最大变化相关。相比之下，THC 含量高、CBD 含量低的菌株似乎能促进放松。

这可能是由于 CBD 与血清素的相互作用，血清素是一种调节情绪的神经递质。CBD被认为与5-HT1A血清素受体结合。

CBD 与 CB1 受体的相互作用不会产生同样强烈的反应，因此不会像 THC 那样影响多巴胺能神经元。相反，CBD被怀疑是CB1的拮抗剂或反向激动剂；同时，它也可能是该受体的间接激动剂。这最终表明 CBD 可以通过抑制分解内源性大麻素的酶来提高大麻素水平。Anandamide 水平升高后会与 CB1 受体结合，并对情绪产生影响。

关于一些大麻分子和抑郁症的研究很有希望。然而，需要对该植物在这种情况下的应用进行全面的研究。

大麻与抑郁症：复杂的关系

虽然急性接触四氢大麻酚可以促进多巴胺的释放，但长期接触四氢大麻酚可能会削弱多巴胺能系统。长期使用大麻可能会降低大脑对多巴胺的反应，并可能导致奖赏感和动力感降低。

如前所述，大麻不仅仅是 THC。CBD 对情绪的影响也正在研究中。此外，研究人员尚未研究该领域的 100 多种其他大麻素、萜烯和其他分子。

因此，由于大麻与抑郁症的关系仍不清楚，最明智的做法是与医疗保健专业人士讨论此事。