大麻不是烟草
上周，我写了一篇关于大麻合法化的明智方法的文章。对我来说真正引人注目的事情之一是“防止另一大烟草”的座右铭。所以，我想做一些并排比较，看看大麻是否真的是另一种大型烟草……
毒性
正如我在《打破服用过量神话》中所写的那样，大麻几乎是这个星球上最不致命的植物之一。生土豆的毒性更大！另一方面，尼古丁可能与氰化物一样有毒（有一些警告）。尼古丁的半数致死剂量为 0.5 至 1.0 毫克/公斤，即普通人的 40 至 60 毫克。两者在毒性方面基本上没有可比性。烟草中还含有大量其他有毒化学物质，如砷、苯、镉、甲醇、甲苯等等。
大麻烟雾与烟草烟雾
有很多文献都说“一根香烟等于 5/10/20/每天插入任意数量的香烟”。这几乎是一个神话。是的，燃烧植物物质和吸入烟雾会导致健康问题（例如支气管上皮纤毛脱落、支气管炎），但关于大麻的致癌性似乎有很多相互矛盾的证据。为什么是这样？一个简单的答案是尼古丁。它不仅会让人上瘾，而且引用罗伯特·梅拉梅德（Robert Melamede）的话“大麻和烟草烟雾的致癌性并不相同”：
“……[D]尽管与烟草烟雾相比，大麻烟雾中发现的多环芳烃含量可能更高（取决于吸烟植物的哪个部分），但大麻烟雾中存在的四氢大麻酚应该对促致癌物发挥保护作用，这些致癌物需要激活。相反，尼古丁会激活一些 CYP1A1 [细胞色素 P1A1] 活性，从而可能增加烟草烟雾的致癌作用。”
从本质上讲，这意味着大麻烟雾中的大麻素可能通过抑制肝酶 CYP1A1 的某些活性来预防致癌物质。与此同时，烟草会激活这种肝酶的一些活性，并增加烟雾的致癌作用。
现在，有一些研究表明，吸入大麻烟雾可能会增加患肺癌的机会。此类研究是否也控制吸烟（请记住：许多人将两者混合在一起，尤其是在北美以外）以及其他因素（例如饮食、锻炼）取决于研究的进行程度及其方法。有些研究很好，有些则不好。有一项特别有趣的研究很少被提及，那就是唐纳德·P·塔什金 (Donald P. Tashkin) 的“吸食大麻对肺部的影响”，他在其中指出：
“一些病例报告表明吸食大麻是气胸/纵隔气肿和大疱性肺病的病因，尽管流行病学研究缺乏可能存在因果关系的证据。总之，积累的证据表明，与烟草造成的严重肺部后果相比，即使是经常大量吸食大麻，其肺部并发症的风险也要低得多。”
塔什金的工作非常出色，他在评估大麻烟雾相对于烟草烟雾的危害方面做得很好。此时，还值得记住的是，有各种替代摄入方法也可以摆脱吸食大麻的需要。蒸发器就是其中之一，还有酊剂、喷雾剂、外用剂、透皮剂和微剂量食品。目前缺乏关于这些摄入方法对健康的长期影响的数据，但假设它们制作精良，它们通常不会像吸烟那样有害。大麻的极低毒性也表明替代摄入方法不太可能对大多数人造成任何重大伤害。
死亡人数
目前尚无仅因吸食大麻过量而导致死亡的病例。据 CDC 称，在美国，吸烟每年导致超过 48 万人死亡，其中约 1600 万美国人患有由吸烟引起的疾病。通常，当一个受到大麻影响的人决定控制一辆汽车或另一台重型机械时，主要的问题就出现了，即使在很多这样的情况下，他们的血液中通常不仅仅含有大麻——酒精，通常也涉及苯二氮卓类药物和许多处方药，重要的是要记住，仅仅因为在体内发现了大麻素代谢物，这并不意味着该人在事故发生时正在使用大麻。
瘾
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大麻不含尼古丁，而烟草中的尼古丁却很容易让人上瘾。大麻本身不太容易上瘾，而且滥用的可能性也很低。`所有大麻使用者终生依赖（“大麻使用障碍”）的风险为 9%。对于那些尝试吸烟的人来说，20%至30%的人一生中将符合烟草使用障碍的标准，其中60%至80%的当前吸烟者符合药物依赖的经典标准。对于那些混合两种物质的人来说，对大麻的“成瘾”很大程度上可能是由于烟草，而不是大麻本身。对于许多人来说，戒掉大麻并不算太不舒服，毫不奇怪，至少有一些（可能不是微不足道的数字）非医用大麻爱好者一旦到了 20 多岁（婚姻和生活）就会停止使用大麻。倾向于接管）。
业务方面
如果说我和大麻行业的许多其他人都担心一件事，那就是大麻正走上与烟草、酒精和大型制药公司相同的道路。然而，这些行业的基石之一是“回头客”。大麻成瘾的可能性相当低，这意味着一次又一次去同一家供应商的机会相当低。此外，大麻是一种耐寒植物，几乎可以在任何地方种植，并且不能真正获得专利。大麻成为大生意的唯一途径是严格限制种植者的权利——可悲的是，美国许多州都在这样做，在我看来，这严重限制了公民的自由和患者的权利。
我不知道从长远来看如何可能执行这一点，但所有这些限制都会导致我们回到黑市，并且是合法化的倒退。允许人们自己发展，垄断就会变得更难形成。此外，大麻行业中有很多人对任何垄断活动都非常怀疑，并将发起运动制止这种行为。这在烟草和制药行业中很少见。
大麻合法化有什么值得担心的吗？当然。
例如，确保产品安全、标准化，“联合”州际和州内法规，防止大麻落入未成年人手中等等。用不良或不完整的数据进行恐吓只会让我们忽视这些问题，最终更有可能导致弊大于利的非理性政策。哦，如果我们想防止大麻成为另一种大型烟草，我们所要做的就是赋予人们种植自己的权利！