什么是大麻剧吐综合症？

大麻文化——媒体和其他地方有很多关于“大麻剧吐综合症（CHS）病例增加”的讨论，越来越多的人因摄入大麻后恶心、呕吐和胃痉挛而去医院或就医。大麻。中枢性低通气综合症的特点是长期吸食大麻、周期性呕吐和恶心，以及经常洗热水澡来缓解恶心。中枢性低通气综合症的症状与另一种称为“周期性呕吐综合症”(CVS) 的病症相似。更复杂的是，有时建议患有 CVS 的人使用医用大麻！

中枢性低通气综合症分为三个阶段：前驱期（“与最初症状出现和皮疹或发烧完全发展之间的时期有关或表示”）、吐吐期（严重恶心/呕吐）和恢复期。中枢性低通气综合症通常会在患者停止使用大麻后停止。中枢性低通气综合症的体征和症状包括：

• 长期、每日使用大麻超过一年或更长时间
• 严重恶心和呕吐，在患者停止使用大麻后停止
• 专门使用大麻后恶心和呕吐会增加
• 腹部疼痛和痉挛
• 年龄小于50岁
• 没有证据表明任何其他情况可能导致恶心和呕吐，例如胰腺炎症的胆囊 - 对此类情况的测试结果呈阴性
• 因恶心/呕吐而体重减轻 5 公斤或以上
• 强迫性洗热水澡

那么，是什么原因导致大麻素剧吐综合征呢？另外，大麻不应该是一种止吐剂并阻止人们感到恶心吗？CHS 背后的理论是，大麻素既可以止吐又可以诱导呕吐，具体取决于剂量和所使用的大麻素。引用这篇关于大麻素剧吐综合症的研究：

“大麻二酚（CBD）和大麻酚（CBG）是大麻中发现的另外两种大麻素，它们似乎可以调节 THC 的止吐特性。与 THC 相比，大麻二酚不具有精神作用，对 CB1 和 CB2 受体的亲和力较低 [ 27 ]，并且可作为 5-HT1A 受体的部分激动剂 [ 28 ]。CBD 增强下丘脑 CB1 受体的表达，并放大 THC 引起的体温降低作用 [ 29 ]。在动物中，CBD 对毒素引起的呕吐的作用表现出双相反应，低剂量产生止吐作用，而高剂量则增强呕吐 [ 30 , 31 ]。

大麻酚 (CBG) 是一种非精神类大麻素，可作为 CB1 和 5-HT1A 受体的拮抗剂 [ 32 ]。这种拮抗作用逆转了低剂量 CBD 的止吐作用，这可能发生在 5-HT1A 受体上[ 33 ]。CBD（较高剂量）和 CBG 的促吐特性可能在大麻素剧吐综合征患者观察到的严重恶心和呕吐中发挥作用”

因此，这意味着，低剂量时 CBD 具有止吐作用，而大剂量时可能会引起恶心和呕吐。CBG 是另一种大麻素，可以逆转低剂量 CBD 的止吐作用，并且建议随着时间的推移持续高剂量 CBD 和 CBG 会导致体内“积聚”并引起恶心和呕吐。有些人表示，我们今天拥有的超强度菌株加剧了这种现象，但有争议的是，引起恶心和呕吐的不一定是 THC，而是大量的 CBD 和 CBG！我们没有足够的证据来得出这样或那样的结论，以确定目前这是否正确——到目前为止，我们还不清楚大麻素如何与身体相互作用，

中枢性低通气综合症似乎是一种罕见的疾病，除了少数案例研究外，似乎没有太多关于其在人群中患病率的数据。这并不奇怪，因为这是一种新发现的疾病，并且大多数使用大麻的人在大麻成为州合法之前可能不会去医院寻求有关其使用的任何问题的治疗。另一个问题是，像大麻素剧吐综合征这样的病症可能会被误认为是周期性呕吐综合征，从而被错误诊断。

那么，有没有一种方法既能治疗中枢性低通气综合症，又不必放弃呢？毕竟，有些人需要它来缓解疼痛或其他医疗问题，并且他们不想依赖成瘾药物。可悲的是，不——似乎停止使用大麻是阻止它的唯一方法。偶尔打破容忍可能会有所帮助，但没有证据表明它会有所帮助。因此，可悲的是，如果您是少数患有中枢性低通气综合症的人之一，您可能不得不永远放弃大麻。